Vybrané kapitoly z rekonstrukční chirurgie

Sekundární rekonstrukce prsu po ablaci vlastní tkání z podbřišku - DIEP lalok

Ve videu je podrobně popsána nejčastější rekonstrukce prsu pomocí vlastní tkáně - DIEP lalokem z podbřišku. Rekonstrukce prsu zahrnuje přenos měkkých tkání z podbřišku, kdy je základem metody úspěšná mikrochirurgická technika anastomóz cév. V následujícím období 6-12 měsíců bývá provedena rekonstrukce bradavky rekonstruovaného prsu a modelace druhého prsu. Posledním krokem rekonstrukce je tetováž rekonstruované bradavky. Celý proces rekonstrukce tak zabere průměrně jeden a půl roku.

Okamžitá rekonstrukce obou prsou po subkutánní mastektomii pro karcinom pomocí muskulokutánního laloku m.gracilis (TMG)

Ve je podrobně popsána jedna z metod rekonstrukce prsu pomocí vlastní tkáně - gracilis lalokem z vnitřní strany stehna. Metoda je vhodná u pacientek, kdy není možno odebrat z podbřišku dostatčný objem k rekonstrukci prsou. U naší pacientky se jednalo subkutánní mastektomii a okamžitou rekonstrukci obou prsou. Půl rok od rekonstrukce byla provedena korekce kožní části laloků, lipofilling prsou k doplnění rozdílného objemu prsou a liposukce vnitřní strany stehen ke zlepšení estetiky odběrového místa laloků.

Twisted two toes – Metoda rekonstrukce palce ruky pomocí kombinovaného přenosu palce a druhého prstu z nohy

Ve videu je podrobně popsána rekonstrukce palce ruky pomocí kombinovaného přenosu palce a druhého prstu z nohy. Palec je bezesporu nejdůležitějším prstem ruky. Jeho ztráta znamená nemožnost opozice ostatních prstů a tím i špatný úchopový vzorec ruky. U našeho pacienta byla provedena rekonstrukce palce pomocí techniky twisted two toes, u které se odebírá z palce nohy část nehtu, kůže a distálního článku palce a z druhého prstu se odebírají klouby, a šlachy ohabačů a natahovačů. Spojením obou prstů na stejné cévní stopce vzniká nový palec, který je přenesen na ruku mikrochirurgickou technikou. Na noze vzniká nasunutím měkkých tkání druhého prstu na kostní části palec zcela nový prst, velmi podobný původnímu palci.

Odběr volné vaskularizované fibuly

Ve videu je uveden postup odběru volné vaskularizované fibuly, kterou je možno použít k mikrochirurgické rekonstrukci kostních defektů tibie, femuru, kostí předloktí a horní nebo dolní čelisti.

Odkaz		Datum	Přístupnost [?]	Klinicky citlivé [?]	Licence
Sekundární rekonstrukce prsu po ablaci vlastní tkání z podbřišku – DIEP lalok		3.11.2020	uživatel vzdělávací sítě MEFANET	–
Okamžitá rekonstrukce obou prsou po subkutánní mastektomii pro karcinom pomocí muskulokutánního laloku m.gracilis (TMG)		3.11.2020	uživatel vzdělávací sítě MEFANET	–
Twisted two toes – Metoda rekonstrukce palce ruky pomocí kombinovaného přenosu palce a druhého prstu z nohy		3.11.2020	uživatel vzdělávací sítě MEFANET	–
Odběr volné vaskularizované fibuly		16.9.2021	uživatel vzdělávací sítě MEFANET	–

4-D hodnocení:

Skripta a návody	Edukační weby a atlasy	Digitální video	Prezentace a animace	Obrazový materiál – kasuistiky	E-learningové kurzy (LMS)	Recenzováno informace × Informace o recenzním řízení Garant doc. Ing. Daniel Schwarz, Ph.D. ICT, IBA MU telefon: +420 549 497866 e-mail: redakce.portal(at)med.muni.cz Recenzent prof. MUDr. Pavel Brychta, CSc. Klinika popálenin a plastické chirurgie, LF MU a FN Brno e-mail: Brychta.Pavel(at)fnbrno.cz Recenzent doc.MUDr. Libor Streit, Ph.D. Klinika plastické a estetické chirurgie, LF MU a FN u svaté Anny v Brně e-mail: liborstreit(at)gmail.com
Základní úroveň	Pokročilá úroveň	Specializační úroveň	Komplexní úroveň			Hodnocení Zvolte prosím dosaženou úroveň vzdělání a poté ohodnoťte výukový materiál především z hlediska vhodnosti materiálu pro samostudium. Student – student bakalářského nebo magisterského stupně Absolvent – absolvent bakalářského nebo magisterského stupně Ph.D. absolvent – postgraduální student, absolvent Ph.D. studia, odborný asistent, ... % Odeslat Ohodnoťte jako první tento článek! hodnotit

Předměty/kurzy

• Chirurgie - předpromoční praxe [VLCH11Xpp]
• Klinická onkologie - cvičení [VLON9X1c]
• Chirurgie [BFCH031]
• Ortopedie a rehabilitace - cvičení [VLOR7X1c]